肠菌移植治疗炎症性肠病专家共识(2025版)

2025-03-24

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近年来,肠菌移植(FMT)治疗炎症性肠病(IBD)的临床及基础研究取得了诸多进展。在新的微生态诊疗理念不断应用于临床的情况下,规范FMT治疗IBD的流程,为广大临床工作者提供基于最新循证医学证据的共识意见,很有必要。近日,由中华医学会肠外肠内营养学分会、中国人体健康科技促进会肠道微生态与肠菌移植专业委员会和上海市预防医学会肠道微生态专业委员会牵头组织,参考国外最新共识和国际国内相关研究进展,汇集国内专家临床实践经验,编撰制定了《肠菌移植治疗炎症性肠病专家共识(2025版)》。本共识围绕FMT适应证选择、肠道菌群检测、IBD移植的供体选择与质量控制、移植期注意事项、FMT的移植途径与剂量的选择、FMT并发症的处理以及未来研究方向等问题共整理出29条推荐意见,旨在为FMT治疗IBD提供规范化实践指导。

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精准菌群检测:治疗成功的前提共识强调:菌群检测是筛选FMT适应证、评估移植效果的核心工具,需结合宏基因组学、代谢组学等多组学技术。富玛特实践:通过自主研发的高通量测序平台和AI分析系统,富玛特肠道菌群检测可精准评估患者菌群多样性、致病菌丰度及代谢功能,为制定移植方案提供科学依据。

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供体筛选与质控:安全性的基石共识要求:供体需经过严格健康筛查(包括感染性疾病、代谢综合征、精神疾病等),菌液制备需符合GMP标准。富玛特优势:建立国内首个“超级供体库”,采用四级筛选体系(临床评估→实验室检测→菌群功能验证→动态监测),确保菌群活性与安全性;菌液制备全程无菌化操作,符合国际移植标准。


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个体化移植方案:疗效最大化的关键共识推荐:根据IBD类型(克罗恩病/溃疡性结肠炎)、活动度及并发症,选择经内镜肠道植管术(TET)、结肠灌肠、口服胶囊等移植途径,联合剂量需动态调整。富玛特方案:富玛特“FMT+”技术通过个性化菌群移植,显著改善患者腹痛、腹泻症状,提高有效率40%以上。


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并发症防控:全程管理的保障共识提醒:短期不良反应(发热、腹泻)及长期风险(菌群相关代谢异常)需通过预处理、菌群监测和随访降低。富玛特服务:提供移植前准备指导、移植后3-12个月动态菌群跟踪,结合临床症状与微生物组数据优化管理,显著降低不良反应率。

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随着《肠菌移植治疗炎症性肠病专家共识(2025版)》的发布,肠菌移植(FMT)在IBD治疗中的临床应用迈入新阶段。共识明确指出,肠道菌群检测与移植的规范化管理是提升疗效和安全性的核心。作为中国菌群微生态产业领军企业,富玛特生物依托国际标准的技术体系,深度参与共识实践,为IBD患者提供从精准检测到个体化移植的全流程解决方案。


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